Добрый день.
Прошу вашей консультации.
Вопрос такого порядка
Если я нахожусь в санатории (на лечении проф заболевания)
во время своего очередного трудового отпуска положен ли
мне в это время больничный лист, оплата лечения, либо
продление отпуска.
Существуют ли на этот счет законодательные акты и какие.
С благодарностью.
Прежде всего, лица, получившие профессиональные заболевания, имеют право на несколько видов обеспечения по страхованию, которые перечислены в статье 8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Одним из указанных видов обеспечения является оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, включая расходы (помимо прочего) на санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда застрахованного, а в необходимых случаях также стоимость проезда сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания.
В Постановлении Правительства РФ от 28 апреля 2001 г. N 332 "Об утверждении Порядка оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в пункте 11 содержится следующее правило:
«11. Оплата дополнительных расходов на санаторно-курортное лечение пострадавшего по заключению государственного или муниципального медицинского учреждения осуществляется страховщиком в форме предоставления пострадавшему и сопровождающему его лицу (на основании заключения учреждения медико-социальной экспертизы) путевки на санаторно-курортное лечение в здравницах, расположенных на территории Российской Федерации, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации и Фондом социального страхования Российской Федерации, либо в здравницах, расположенных на территории государств - участников СНГ, аналогичных которым нет в Российской Федерации, и оплаты стоимости проезда к месту лечения и обратно.
Оплате подлежат расходы в пределах стоимости путевки с размещением в одно-двухместном номере со всеми удобствами (за исключением номеров повышенной комфортности)».
Таким образом, стоимость путевки и, соответственно, стоимость комплекса лечения, который должен быть Вам оказан на основании путевки, оплачивается Фондом социального страхования.
Что касается выдачи больничного листа на период санаторно-курортного лечения, то здесь применяются следующие правила:
1. пункт 4.1. Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан от 19.10.94г. (с изменениями от 25.10.98г) устанавливает, что листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения… выдается на число дней, недостающих к очередному и дополнительному отпускам, и время проезда. Таким образом, смысл приведенной нормы заключается в том, что если продолжительность Вашего очередного ежегодного оплачиваемого отпуска меньше, чем продолжительность путевки для лечения, то больничный лист должен быть Вам выдан только на недостающее количество дней. Листок нетрудоспособности выдается лечебно-профилактическим учреждением до отъезда в санаторий по предоставлении путевки и справки работодателя о длительности очередного и дополнительного отпусков.
2. соответственно, выданный по правилам, описанным в пункте 1, больничный лист подлежит оплате в установленном порядке, а именно согласно пункту 17 Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденным постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23.02.84г. В пункте 17 установлено, что пособие при санаторно-курортном лечении выдается, если очередного и дополнительного отпуска у рабочего или служащего недостаточно для лечения и проезда в санаторий и обратно и если путевка выдана за счет средств социального страхования бесплатно или с оплатой 30 % ее стоимости.
Таким образом, складывается следующая ситуация:
1. больничный лист выдается только на те дни, которые превышают основной и дополнительный отпуск работника, соответственно, за эти дни производится выплата пособия по временной нетрудоспособности;
2. продление основного или дополнительного отпуск в случае санаторно-курортного лечения не производится;
3. оплата лечения производится в форме оплаты путевки для санаторно-курортного лечения, включая проезд к месту лечения и обратно, проживание и питание;
