Я работаю инженером на в ОАО. В один из выходных дней при возвращении домой из гостей я поскользнулся на льду и при падении сломал ногу. Поскольку в момент совершения травмы я был в нетрезвом состоянии, то в больничном листе, выданном мне в стационаре, указан диагноз: «травма бытовая в алкогольном опьянении». Травма оказалась достаточно серьёзной, я находился на больничном в течение 7 месяцев. Однако ни работодатель, ни Фонд соц. страхования не оплатило мне листок нетрудоспособности, ссылаясь на п.27 «Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию» от 1992г. Имею ли я право на какие-нибудь выплаты. В настоящее время мне пришлось прервать лечение раньше срока и выйти на работу, поскольку не было средств к существованию.
Действительно, в соответствии с пп. б) п. 27 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 г. с посл. изменениями и дополнениями пособие по временной нетрудоспособности не выдается, если временная нетрудоспособность от заболеваний или травм наступила вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем.
Пунктом 2.10 Инструкции предписано, что в случаях, когда заболевание или травма, ставшие причиной временной нетрудоспособности, явились следствием алкогольного, наркотического, ненаркотического опьянения, листок нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой о факте опьянения в истории болезни (амбулаторной карте) и в листке нетрудоспособности.
П. 2.10 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 19.10.1994 г. № 206 установлено, что в случаях, когда заболевание или травма, ставшие причиной временной нетрудоспособности, явились следствием алкогольного опьянения, листок временной нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой о факте опьянения в истории болезни (амбулаторной карте) и в листе нетрудоспособности. Однако Решением Верховного Суда РФ от 27.03.2002 г. данный пункт Инструкции признан незаконным (недействующим) в части слов «когда заболевание или травма, ставшие причиной временной нетрудоспособности, явились следствием алкогольного опьянения». Как указал Верховный Суд РФ, причинная связь между заболеванием или травмой, повлекшими временную нетрудоспособность, и опьянением может устанавливаться на основании медицинского заключения, данного с соблюдением соответствующей процедуры, либо путем проведения расследования уполномоченными на это органами. Верховный Суд РФ указал также, что пункт 2.10 Инструкции в части, предписывающей при оформлении листка нетрудоспособности устанавливать, является или нет заболевание (травма) следствием алкогольного опьянения, не соответствует ст.49 Основ законодательства об охране здоровья граждан, поскольку обязывает при экспертизе временной нетрудоспособности определять обстоятельства, не связанные с такой экспертизой и с оказанием медицинской помощи. Вместе с тем, ВС РФ также указал, что в части, обязывающей выдавать листок нетрудоспособности с соответствующей отметкой о факте опьянения, что влияет на выплату пособия по временной нетрудоспособности, анализируемый пункт Инструкции действующему законодательству не противоречит.
Тем не менее, представляется, что Вы можете попробовать обжаловать невыплату Вам пособия по временной нетрудоспособности, обосновывая это тем, что именно причинной связи между состоянием опьянения и травмой не было, поэтому и не было оснований отказывать в выплате пособия.
