Я в 2000 году, находясь в служебной командировке, попал в аварию на служебном автомобиле. В апреле 2005 года МСЕ установила процент потери трудоспособности 40%, а также установила потерю трудоспособности за период с 2000 года по апрель 2005 года в размере 30%. Я впервые обратился в органы соцстраха за назначением выплат в апреле 2005 года. В соответствии с расчетом органов соцстраха была назначена ежемесячная выплата в размере 2400 рублей (из расчета среднего заработка 6000 рублей*40%). При этом, как Вы понимаете, индексация за период с 2000 по 2005 г.г. произведена не была. Правомерны ли действия органов социального страхования?
В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Этой же статьей установлен порядок исчисления среднего заработка, (какие суммы учитываются и др.).
Указанным Законом установлено ограничение на удовлетворение требований о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленных по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат: они выплачиваются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию (п. 3 ст. 15 Закона).
Что касается индексации сумм заработка, из которых происходит исчисление ежемесячной страховой выплаты, то Закон устанавливает, что таковая должна быть. К сожалению, Закон в этой части нечеток: п. 10 ст. 12 предусматривает, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ. Вся загвоздка в том, что в настоящее время такого порядка никаким действующим законом прямо не установлено. С 1-го января 2005 г. утратил силу Закон РСФСР «Об индексации доходов и сбережений граждан».
По нашему мнению, по вопросу индексации возможно обоснование следующей правовой позиции.
Она основана на следующем толковании п. 10 ст. 12: если порядок не установлен, это не значит, что обязанность по индексации снимается.
Необходимо ссылаться, во-первых, на то, что обязанность индексировать установлена пунктом 10 статьи 12 однозначно. Что касается порядка, то в данном случае должна быть применена норма, содержащаяся в п. 11 ст. 12 того же Закона по аналогии.
Пунктом 11 предусмотрен порядок индексации уже назначенных страховых выплат: «размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ» (пункт в редакции, введенной в действие с 29 ноября 2002 года). Таким образом, пункт 11, по сути, регулирует сходные отношения и поэтому возможно его применение по аналогии. Во всяком случае, если бы Вы обратились за назначением страхового обеспечения сразу же после наступления страхового случая, то назначенные Вам суммы индексировались бы в соответствии с этим пунктом. Обращение за назначением страхового обеспечения – это Ваше право, единственное ограничение, которое установлено Законом – это удовлетворение Вашего требования не более чем за три года. Таким образом, коэффициенты индексации, которые применялись в течение этих трех лет, должны были быть к Вам применены.
Срок, за который по нашим расчетам, должна была быть произведена индексация: апрель 2002 г. по апрель 2005 г.
Коэффициенты индексаций за этот период составили:
С 1-го мая 2002 г. в 1,5 раза в соответствии с Федеральным законом от 29 апреля 2002 г. № 42-ФЗ «О внесении дополнения в Федеральный закон «О минимальном размере оплаты труда» (в период с апреля 2002 г. по 29 ноября 2003 г. действовал порядок индексации назначенных ежемесячных страховых выплат, «завязанный» на повышение МРОТ).
Действие пункта 11 статьи 12 Закона было приостановлено на 2003 год в соответствии с Федеральным законом «О бюджете Фонда социального страхования на 2003 год».
С 1-го января 2004 г. – на основании Постановления Правительства РФ № 43 от 06.02.2004 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в размере 1,1.
С 1-го января 2005 г. – на основании Постановления Правительства РФ от 18 апреля 2005 года N 230 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» - 1,094.
Обжалование действий ФСС возможно в административном порядке, то есть в вышестоящий орган Фонда, либо в суд. Вообще, законодательством установлен трехмесячный срок на обжалование действий или решений государственных органов, нарушающих права граждан. Этот срок может быть восстановлен, если он был пропущен по уважительной причине, каковыми обычно на практике признаются нахождение на больничном, в командировке и др.
