На производстве была получена травма, в результате которой был ампутирован указательный палец на правой руке. Должно ли производство выплатить мне компенсацию? Если да, то в каком размере?
В соответствии со ст. 220 Трудового кодекса РФ, в случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом. Таким федеральным законом является ФЗ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Это означает, что работники являются застрахованными, работодатели – страхователи (они уплачивают на работников страховые взносы, размер которых определяется от степени профессионального риска), а Фонд социального страхования – страховщик.
В соответствии с названным Законом основанием для выплаты страхового обеспечения является страховой случай, подтвержденный в установленном порядке. Таким подтверждением является Акт о несчастном случае на производстве, который должен быть составлен по результатам расследования, проведенного работодателем в соответствии со ст. 227 – 230 Трудового кодекса РФ.
Если акт не оформлен или оформлен ненадлежащим образом (см. также ответ на вопрос 6358), то в соответствии со ст. 231 ТК РФ, все разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев на производстве, непризнания работодателем (уполномоченным им представителем) несчастного случая, отказа в проведении расследования несчастного случая и составления соответствующего акта, несогласия пострадавшего или его доверенного лица с содержанием этого акта рассматриваются соответствующими органами государственной инспекции труда или судом.
В соответствии со ст. 15 ФЗ от 24 июля 1998 года, назначение обеспечения по страхованию производится на основании заявления застрахованного, его доверенного лица, и представляемых страхователем (застрахованным) следующих документов (их заверенных копий):
- акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании;
- справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом;
- заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
- копии трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;
Перечень документов (их заверенных копий), необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.
Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.
Задержка страховщиком принятия в установленный срок решения о назначении или об отказе в назначении страховых выплат рассматривается как отказ в назначении страховых выплат. Заявление на получение обеспечения по страхованию и документы (их заверенные копии), на основании которых назначено обеспечение по страхованию, хранятся у страховщика.
Страховым обеспечением по Закону является:
1. пособие по временной нетрудоспособности, которое выплачивается в размере 100 % заработка, на весь период временной нетрудоспособности до полного выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
2. если в результате несчастного случая наступила утрата профессиональной трудоспособности (по заключению медико-социальной экспертизы), то пострадавшему выплачивается единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты. Размер единовременной страховой выплаты определяется путем умножения степени утраты проф.трудоспособности на сумму 43,2 тыс. руб. Ежемесячная страховая выплата определяется как доля среднемесячного заработка работника, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
